Sakit Jantung, Hati-hati minum Obat Penahan Sakit

Saat  ini, macam-macam obat penahan sakit  diperjualbeliakan secara bebas. Lalu apakah aman dan banyak keuntungan yang akan diperoleh dengan hal demikian. Tentu hal ini perlu diteliti dan dikaji lebih lanjut.  Perlu perhatian yang lebih bagi orang-orang yang telah menderita penyakit jantung terutama  gagal jantung dan jantung iskemia.

Menurut Dr Gunnar Gislason (Gentofte University Hospital, Hellerup, Denmark)  dari hasil telaah rekam medis  dan resep obat pada  107,092  pasien  yang masuk rumah sakit karena gagal jantung  dari 1995 sampai  2004 adalah akibat pemakaian  NSAID (obat penahan sakit). Adapun obat-obat yang dicurigai dapat menyebabkan kekeluhan jantung tersebut adalah  ibuprofen, diklopenak, naproxen, celecovib, refecovib dan obat NSAID lainnya.  (dari jurnal medscape ).

Hazard Ratio of Death and Hospitalization for CHF or MI Associated With Various NSAIDs/COX-2 Inhibitors

Drug	Death	Hospitalization for CHF	Hospitalization for MI
Rofecoxib any use	1.70	1.40	1.30
≤ 25 mg/day	1.42	1.33	1.26
> 25 mg/day	3.54	1.86	1.59
Celecoxib any use	1.75	1.24	1.38
≤ 200 mg/day	1.34	1.24	1.33
> 200 mg/day	2.72	1.26	1.50
Ibuprofen any use	1.31	1.16	1.33
≤ 1200 mg/day	0.99	1.16	1.31
> 1200 mg/day	2.83	1.18	1.47
Diclofenac any use	2.08	1.35	1.36
≤ 100 mg/day	1.31	1.34	1.14
> 100 mg/day	5.54	1.42	2.43
Naproxen any use	1.22	1.18	1.52
≤ 500 mg/day	0.88	1.18	1.47
> 500 mg/day	1.97	1.18	1.62
Other NSAID	1.28	1.27	1.32

(dikutib dari http://cme.medscape.com/viewarticle/587812)

Karenanya bagi penderita penyakit jantung harus berhati-hati dalam penggunaan obat penahan sakit misal, sakit otot, sakit kaki, kepala maupun keluhan nyeri lain.

Rekomendasi pengobatan nyeri otot bagi pasien dengan penyakit kardiovaskular/jantung  adalah menurut algoritma berikut : acetaminophen atau  aspirin → nonacetylated salicylates → nonselective NSAIDs → COX-2 inhibitors.